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医生不会说的事:检查项目越多医生犯错率越高?

《周一清晨》剧照

  近日,在国内各大医院流行着一部美国医疗电视剧,它主要讲述了5名外科医生不断提高自己的专业技能并面对生活和工作中的失败。每周一早晨,外科医生们都会举办“发病率、治愈率、死亡率与错误率”的同行评议研讨会——“311会议”。这个带有传奇色彩的会议由言辞犀利的胡滕医生负责召集主持,赞扬工作优秀的医生,批评那些频犯错误的医生,甚至宣布开除某些犯有重大错误的医生。这部中华娱乐被译为《周一清晨》的美剧之所以在国内医疗界如此走红,正是由于这些外科医生都具有一个共同之处,即每天面对病人所承受的巨大压力与风险。

  如今,在科技水平如此发达的今天,不管是在美国,还是其他国家,由于医生的疏忽或是技术水平等原因导致的医疗事故仍频频不断,甚至呈增长趋势。据美国医学研究院1999年的报告,每年有9.8万名美国患者死于医疗事故。而如今,美国因医疗事故导致的死亡率甚至增至每年20万例开元棋牌。但是为什么这类事故难以避免呢?一大原因就是“防御性医疗”。现在医生给病人看病开药,多数是想避免承担责任。一些外科医生除了不乱开处方药之外,一般会让病人做一些可能不必要的检查。最近白金会,一位整形医生在一次美国匿名调查中透露,医生对病人的检查中的不必要检查项目达24%。实际上,检测项目越多,医生犯错的几率欧博平台反而越高,如做CT和核磁共振出现假阳性,导致病人服药过量、出现过敏反应等。

  据此,许多人提出了解决方案,如霍普金斯大学的彼得·普罗诺弗斯特提出了一项对策,即授权护士监督医生甚至是主任医师是否犯错。正如《周一清晨》所讲,美国大部分医疗服务机构(如医学中心、大型私人医院和外科医院)都会定期(如以一周、两周或一个月为周期)举行一次“发病率和死亡率”大型讨论会,同行之间会针对一些医疗事故案例、并发症、死亡及罕见病例等进行讨论。这项会议是由欧内斯特·科德曼医生于1900年在波士顿麻省综合医院发起的。但是与剧情不同的是,该项会议是非惩罚性质的会议,受法律保护并且保密进行,目的是改进对病人的医护,审视案例,提高医护质量。每位医生都可以从这些案例中汲取教训,增长经验。当然,任何一位医生,甚至大牌专家都会犯错,而医院要为此承担责任,并为每一个医生所犯的错误“买单”。但医院可以通过这种会议来警醒每位医生,避免诸如此类的医疗过失,以起到前车之鉴的作用。此外,该会议参与者还可建议改进过时白金会的医疗政策、病人识别程序以及避免计算错误等。

  另外,几乎美国的所有医院开元棋牌科室和科研机构每周都会举行一次学术研讨会(一般是专题报告形式),主讲人主要是科室的医生,或是从各医院和研究所请来的相关领域的专家,参会者都九乐棋牌可提问、提供建议等,目的是让每个人都能通过学术交流学到有价值的东西,从而提高学术能力,避免不必要的错误。

  由此可见,为了提高对病人的治疗与避免医疗事故频发,医院所做出的努力不容忽视。


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